האיגוד האמריקני לרפואת ילדים פרסם הנחיות חדשות למניעת מוות פתאומי בתינוקות
שלח לחברהחידושים: האיגוד מכיר ומתייחס בהנחיותיו להאכלה בטוחה במיטת ההורים כשהם עייפים; האיגוד מעודד את ההורים להשאיר את התינוק לישון בחדרם במיטה נפרדת עד גיל שנה
באדיבות עמותת "עתיד" לחקר ולמניעת מוות פתאומי בתינוקות
ד"ר ענת שץ, יו"ר עמותת "עתיד" לחקר ולמניעת מוות פתאומי בתינוקות: "חשוב להדגיש שהמלצות האיגוד אינן מעודדות שינה משותפת באותה מיטה!"
שינה עם התינוק על ספה או בכורסה מסוכנת עד פי 21 מאשר במיטה
שינה במיטה נפרדת בחדר ההורים מפחיתה הסיכון למוות פתאומי בכ– 50%
האיגוד האמריקאי לרפואת ילדים (AAP - American Academy of Pediatrics) פרסם אתמול את המלצותיו להפחתת הסיכון למוות עריסה ומוות הקשור בשינה בתינוקות עד גיל שנה, בהתבסס על מחקרים אפידמיולוגיים עדכניים. לראשונה, מכיר האיגוד בכך שהורים עייפים לא תמיד יכולים לקיים את ההמלצות להפחתת הסיכון למוות פתאומי. כידוע, לעתים הורים ובעיקר אמהות מיניקות, נרדמות עם התינוק תוך כדי האכלתו, גם אם אין בכוונתן לישון עם התינוק באותה המיטה. האיגוד מסביר שעל ההורים להיות מודעים לסיכון הכרוך במצבים אלה ולהיערך מראש למקרה של הירדמות בעת האכלה. מכיוון שנמצא, כי שינה עם התינוק על ספה או בכורסה מסוכנת בעד פי 21 מאשר במיטה, האיגוד ממליץ למי שחושש שיירדם תוך כדי האכלה, להאכיל את התינוק במיטת ההורים. במקרים אלו, על ההורים להקפיד שבמיטתם לא יהיו כריות, שמיכות "חופשיות" ושהמזרן יהיה נוקשה. בהמלצותיו התחשב האיגוד בכך, שסוגיית השינה המשותפת בארה"ב שנויה במחלוקת ובפועל כ–60% מההורים ישנו עם התינוק מידי פעם. על פי נתוני עמותת עתיד (משנת 2006) 11.5% מההורים בישראל, נהגו לישון עם התינוקות באותה המיטה.
ד"ר ענת שץ, יו"ר עמותת "עתיד" לחקר ולמניעת מוות פתאומי בתינוקות מדגישה: "אין לטעות ולראות בהמלצות האיגוד עידוד לשינה משותפת. שינה במיטה נפרדת בחדר ההורים מפחיתה את הסיכון למוות פתאומי בתינוקות בכ– 50% והמקום הבטוח ביותר לשינה לתינוקות היה ועודנו במיטה נפרדת, בסמוך למיטת ההורים".
ד"ר ענת שץ: "ירידה דרסטית בתמותה ממוות עריסה נצפתה מראשית שנות התשעים בעקבות הקמפיין שקרא להשכבת תינוקות לישון על הגב. בשנים האחרונות נעצרה מגמת הירידה וזוהתה עליה יחסית במספר המקרים של מוות פתאומי עקב תאונות חנק במיטה. בהנחיותיו החדשות מבקש האיגוד להפחית את מקרי תמותת תינוקות ממוות פתאומי לא מוסבר הקשור בשינה ומתאונות חנק שמקורן בסביבת השינה של התינוק".
בשנת 2014 כ–3500 תינוקות מתו בארה"ב מוות פתאומי בלתי צפוי. בישראל, על פי נתוני הלמ"ס בשנת 2012 מתו 71 תינוקות מוות פתאומי בלתי מוסבר ובשנת 2013 מתו 45 תינוקות.
ההנחיות החדשות מחזקות את ההמלצה להשכיב תינוק בחדר ההורים במיטה נפרדת, לפחות עד גיל 6 חודשים ועדיף עד גיל שנה. עוד בהמלצות החדשות: השכבת תינוקות לכל שינה על הגב בלבד, השכבה על מזרון נוקשה, הימנעות מחפצים רכים, מצעים רפויים ומגיני ראש במיטה. הקפדה על הידוק המצעים של התינוק. שימוש במוצץ. עידוד הנקה. הימנעות מוחלטת מחשיפה לעישון בזמן ההריון ולאחר הלידה. עוד מסביר האיגוד, כי השימוש במוניטורים כאמצעי למניעת מוות בעריסה אינו מומלץ.
מהו מוות בעריסה?
ד"ר שץ: "מוות בעריסה - סיבת המוות העיקרית בתינוקות בגיל חודש עד שנה, מוגדר כמוות פתאומי של תינוק בגילאים הללו, שנותר בלתי מוסבר לאחר בירור קפדני של ההיסטוריה הרפואית של התינוק והמשפחה, בדיקת זירת המוות וביצוע נתיחה שלאחר המוות".
"על אף שסיבת המוות אינה ידועה מחקרים מראים שניתן לשלוט בגורמי הסיכון למוות בעריסה ולתאונות קטלניות בסביבת השינה של התינוק ולהפחית באופן ניכר את מספר מקרי המוות הפתאומי והבלתי צפוי בתינוקות", מסבירה ד"ר ענת שץ, "אנו קוראים להורים ולכל המטפלים בתינוקות להקפיד על האמצעים להפחתת הסיכון למוות בעריסה ולמוות פתאומי הקשור לשינה":
אמצעים להפחתת הסיכון למוות בעריסה
- בכל פעם שאתם משכיבים את התינוק לישון – ביום ובלילה - הקפידו תמיד להשכיבו לישון על גבו.
- השתמשו במזרן נוקשה ובסדין תואם ומתוח ובמיטה או בעריסה בעלי תווי תקן.
- חלקו חדר עם התינוק - השכיבו את התינוק לישון בעריסה או במיטה נפרדת בחדר ההורים ,סמוך למיטת ההורים.
- אין להשכיב תינוק לישון במיטת ההורים או האחים, על ספה או על כסא /כורסה לבד או עם ההורה.
- אין להשאיר תינוק לישון בכיסא רכב או בעגלה.
- שמרו על סביבת שינה ריקה מחפצים רכים ככריות, מצעים חופשיים ומגני ראש.
- הימנעו לחלוטין מעישון בזמן ההריון ובסביבת התינוק. הסיכון למות תינוקות גבוה במיוחד כשמעשנים וחולקים מיטה עם התינוק.
- הימנעו מחימום יתר בחדר והימנעו משכבות ביגוד עודפות. הטמפרטורה המומלצת היא 22 מעלות צלסיוס.
- השתדלי להיניק - הנקה נמצאה כגורם מגן מפני מוות עריסה.
- בזמן ההשכבה לישון תנו לתינוק מוצץ נקי ויבש שאינו קשור לחוט, לאחר גיל חודש כשההנקה התבססה.
למידע נוסף בעמותת עתיד: www.atidbaby.org או בקו החם 02-6666833
