אבחון הפרעות קצב לב בעובר
שלח לחבר
עובר, בדומה לילד ולמבוגר, יכול לסבול מהפרעות בקצב הלב. בד"כ אין להן משמעות קלינית אך במקרים מסוימים הפרעת קצב או הפרעה בהולכה החשמלית בלב העובר יכולה לסכן אותו עד לכדי מוות תוך רחמי. לא ניתן לחבר א.ק.ג. לעובר כפי שזה נעשה במבוגרים או בילדים ולכן עד עתה, לא ניתן היה לאבחן הפרעות בקצב ליבו. פרופ' עזריה ריין, יחד עם צוות הרופאים במחלקה לקרדיולוגית ילדים בהדסה, המציא ופיתח שיטה שפותרת את הבעיה ומאפשרת לקבל תרשים הדומה ל-א.ק.ג בעזרת רישום תנועות דפנות הלב המתקבלות בטכנולוגית על-קול מיוחדת. טכנולוגיה זו פורסמה בספרות המקצועית ונקראה fetal kinetocardiogram (fkcg) (קינזיס = תנועה , קרדיוגראם = רישום הלב).ה fkcg שכאמור בא כתחליף ל-א.ק.ג. בעובר מאפשרת כיום אבחון מדויק ומהיר של רוב הפרעות קצב לב העובר כולל את המסוכנות שבהן ובכך מסייעת לנו למצוא את הטיפול המדויק והמתאים להצלת העובר. לאחרונה הצלחנו באמצעות ה fkcg לאבחן הפרעות מסכנות חיים בהולכה החשמלית בלב העובר של אימהות הסובלות מלופוס (זאבת אדמונית) או מחלה דומה. בעבר בהעדר שיטת אבחון מתאימה, חלק מעוברים אלו היו מתים בעודם ברחם אימם כשחלק מהשורדים היו נולדים עם חסם בלב שהיה מצריך השתלת קוצב לב מיד עם הלידה. בעזרת ה fkcg איתרנו את כל העוברים בסיכון, טיפלנו בהם בעוד מועד, לפני שנזק בלתי הפיך נגרם למערכת ההולכה החשמלית בלב העובר. כל העוברים שאותרו ואובחנו – ניצלו ונולדו עם לב תקין! הדסה עוקבת היום אחרי מספר לא קטן של עוברים בסיכון גבוה שמופנים מכל הארץ מדי שבוע.
בעקבות מחקר זה, ה fkcg הפכה לשיטה היעילה והנבחרת בעולם הרפואה למעקב ואבחון בעוברים בסיכון גבוה לחסם חשמלי בלב.
