הריון לאחר הפלה – כמה זמן צריך להמתין?
מחקרים אשר נערכו לאורך השנים האחרונות בנושא אובדן הריון, התרכזו בעיקר בנסיבות להפלה ובדרכים שונות למניעתה ולאו דווקא בשאלה המטרידה ביותר את רובן המוחץ של הנשים אשר חוו הפלת הריון רצוי.
השאלה "מהו הזמן האופטימאלי אשר זוג אמור להמתין טרם קליטת הריון נוסף לאחר הפלה?"
מאת: דנה רותם
מחקר חדש אוגוסט 2010.
הסטטיסטיקה קובעת כי אחת מחמש נשים בעולם תחווה הפלה ספונטנית בתקופת הריון של עד 24 שבועות. נשים אשר מדובר בהפלת הריון ראשון נמצאות בסיכון גבוה לחוות סיבוכי הריון ואף אובדן הריון בשנית.
עד כה, למרות שמדובר בתופעה נפוצה מאוד טרם הובהרה הדרך הנכונה להתנהלות ולטיפול באישה החווה הפלה והטיפול במשפחתה.
המחקרים אשר נערכו לאורך השנים האחרונות התרכזו בעיקר בנסיבות להפלה ובדרכים שונות למניעתה ולאו דווקא בשאלה המטרידה ביותר את רובן המוחץ של הנשים אשר חוו הפלת הריון רצוי.
השאלה "מהו הזמן האופטימאלי אשר זוג אמור להמתין טרם קליטת הריון נוסף לאחר הפלה?"
ארגון הבריאות העולמי המליץ עד כה על המתנה של לפחות חצי שנה על מנת לאפשר לאישה להתאושש מאובדן ההיריון ועל מנת לאפשר התחזקות המערכת הבריאותית והחיסונית של האישה. יש אף ארגונים אשר המליצו על המתנה של לפחות שנה וחצי טרם קליטת הריון חדש לאחר הפלה.
(כאשר המתנה ארוכה זו אינה תואמת לרוח התקופה- כיום הנטייה הינה להרות בגיל יותר מאוחר כך שהמתנה ארוכה מדי עשויה להוביל להולדת ילדים בגילאים מאוחרים, ידוע כי נשים מעל גיל 35 בעלות סיכויים גבוהים יותר מעצם גילם לחוות סיבוכי הריון).
מחקר חדש אשר פורסם ה-05/08/2010 מנסה לענות על שאלה זו באמצעות נתונים סטטיסטיים.
המחקר נערך בסקוטלנד באוניברסיטת אברדין, בבית חולים אברדין מחלקת גניקולוגיה ומיילדות ובמרכז למחקר בריאות האישה ע"ש דוגאלד ביירד.
הנתונים הסטטיסטיים נלקחו ממאגרי מידע של שירות הבריאות הלאומי בסקוטלנד, מאגרי מידע אלו הכילו נתונים אשר הצטברו לאורך 40 השנים האחרונות.
במחקר נבדקו כ-31 אלף נשים אשר חוו הפלה במהלך הריון ונקלטו להריון שוב לאחר ההפלה.
אוכלוסיית המחקר נחלקת באופן הבא -
12,744 הרו תוך חצי שנה ממועד ההפלה, 7,791 בתקופה של 6-12 חודשים, 2,958 הרו בתקופה של 12-18 חודשים לאחר ההפלה, 1,995 הרו בתקופה של 18-24 חודשים לאחר ההפלה ו- 5,449 הרו לאחר תקופה של שנתיים.
נערכה השוואה בין קבוצות הנשים במחקר, על מנת להפיק לקחים בנוגע להשפעת זמן ההמתנה לסיבוכים אפשריים בהריון העוקב להפלה.
הממצאים הציגו כי נשים אשר הרו במהלך 6-12 חודשים העוקבים למועד הפלתן סבירות נמוכה לכך שחוו הפלה נוספת מכל סיבה שהיא. (בעיקר נשים אשר הרו תוך חצי שנה הפחיתו באופן המשמעותי ביותר את הסיכויים לאובדן הריון ולסיבוכי הריון).
ונשים אשר המתינו מעבר לשנתיים סבירות יותר גבוהה לכך שחוו שוב הפלה (בהשוואה לקבוצת הנשים שהמתינו לכל היותר שנה).
עוד נמצא בהסתמך לממצאים הסטטיסטיים כי נשים אשר הרו שוב במהלך 6-12 חודשים העוקבים למועד הפלתן הפחיתו באופן משמעותי את הסיכוי שלהן לחוות לידה קיסרית, לידה מוקדמת, או לידת תינוק בתת משקל. יחד עם זאת נמצא כי אצל נשים אלו סבירות גבוהה יותר שחחוו התערבות רפואית לטובת זירוז לידה.
המסקנות המשתמעות מממצאי המחקר:
בבדיקת אוכלוסיית הנשים בסקוטלנד נמצא כי נשים אשר חוו הפלה והרו במועד של חצי שנה ממועד ההפלה מעלות באופן משמעותי את הסיכוי להרות באופן תקין מאחר והן פוריות יותר ומפחיתות באופן משמעותי את הסיכון לסיבוכים ולאובדן הריון.
לכן לפי ממצאי המחקר זה בלתי נחוץ להמתין עם הריון חדש לאחר הפלה.
אלא אם מדובר במקרים חריגים (כגון במקרים של זיהום או גידולים) בהם קיימת הצדקה המלווה באבחנה רפואית מוסמכת, אין שום סיבה למנוע מאישה לנסות להרות שוב לאחר ההפלה.
מחקרים עתידיים בתחום:
מחקר זה מצא כי נחוצים מחקרים נוספים בעתיד אשר יעסקו בשאלת ההשפעה של גורמים תרבותיים – חברתיים, השפעה של מוצא אתני, שינויים כגון שינוי בן זוג, משקל האם, והשפעת סוג הפסקת ההיריון (הפסקת הריון רצויה ולא רצויה).
המאמר נערך באדיבות אתר קולנוע ביתי ואתר דלתות כניסה