דלקות עיניים בילודים וההשפעה על ברית מילה
תינוקות רבים סובלים לאחר לידתם מהפרשות שונות מהעיניים, בכתבה הבאה נעמוד על התופעות ודרכי הטיפול בהן.
מאת: שמואל אבידן מוהל מוסמך
כשקיימת מחלה כל שהיא כמובן שלא עורכים ברית עד שהיא חולפת!
אולם, כשיש הפרשה כל שהיא מהעיניים, איו נטייה לייחס לעניין חשיבות מכרעת לעניין קיום ברית שכן דלקת עיניים נתפסת כסוג של אירוע קטן וחולף...
דווקא ההלכה, וכיום גם הרפואה המודרנית, מייחסים חשיבות רבה למחלות ודלקות עיניים כחולי רציני שיש לשקול לדחות את הברית עד שהדלקת תחלוף.
אצל ילודים נמצא דלקות עיניים מסוגים שונים. להלן העיקריות שבהן:
דלקות עיניים כתוצאה מהדבקה בעת המעבר בתעלת הלידה
הגורם השכיח כיום הוא כלמידיה (CHLAMYDIA) – מיקרואורגניזם הנמצא בתעלת הלידה, כ 50% מהילודים שנדבקו יפתחו דלקת עיניים.
הדלקת מתבטאת באודם של הלחמית, נפיחות בצקתית והפרשה מוגלתית מהעיניים.
הטיפול- אנטיביוטי, משולב משחות/טיפות לטיפול מקומי + אנטיביוטיקה דרך הפה. במקרה כזה, אין לערוך את הברית בזמנה ויש להמתין להבראה מוחלטת.
דלקת עיניים חיידקית
זיהום חיידקי כל שהוא, הדלקת מתבטאת בהפרשה מוגלתית ואודם בלחמית העין- הטיפול בדר"כ משחה/ טיפות עיניים אנטיביוטיות לטיפול מקומי בלבד. במקרה כזה, אין לערוך את הברית בזמנה ויש להמתין להבראה מוחלטת.
דלקת לחמית ויראלית
מופיעה בדר"כ יחד עם הפרשות רבות ממערכת הנשימה, כמבוגרים אנו מכירים את התופעה במקרי הצטננות, הפרשה מרובה מהעיניים, גרד וצריבה.
אין צורך בשום טיפול תרופתי, מומלץ לנקות את העיניים במי סליין- Saline (ניתן לקנות בבית מרקחת) מספר פעמים ביום.
במקרה זה, לרוב אפשר לערוך את הברית בזמנה, מומלץ להתייעץ עם המוהל.
דלקת לחמית כימית
מופיעה כתוצאה מחשיפה לחומרים כימים כל שהם. גם במקרה זה אין צורך בטיפול ראשוני תרופתי, אלא רק בשטיפות במי סליין. במקרה זה, לרוב אפשר לערוך את הברית בזמנה, מומלץ להתייעץ עם המוהל.
חסימה במוצא הדמעות
תופעה המתרחשת באחוזים ניכרים כ 15% מהילודים סובלים ממנה ברמה זו או אחרת.
הרקע לתופעה- הדמעות מיוצרות באזור הקצה החיצוני של העפעף העליון, שם הם נשפכות על העין ומלחלחות אותה, ממשיכות אל החלק הפנימי של העין שקרוב לעצם האף, נכנסות אל שק הדמעות, ויוצאות אל האף.
במקרה של חסימה במוצא הדמעות, קיים ריכוז רב של דמעות בשק הדמעות, הוא "עולה על גדותיו" והדמעות חוזרות אל העיניים, ומכאן ההפרשה המרובה של הדמעות.
לעתים נגרם זיהום בשק הדמעות כתוצאה מאי חילוף הנוזלים, ונוצרת דלקת עיניים.
ברוב המקרים, חסימה זו נפתחת מאליה עד לגיל 6 חודשים, ולעתים רק בגיל שנה.
מומלץ מאוד לבצע עיסוי של שק הדמעות צמוד לעצם האף, יש לסחוט את השק מלמעלה למטה, ברוב המקרים הפעולה מסייעת לפתיחת הסתימה.
כמו כן, יש לשטוף את העיניים במי סליין למניעת זיהומים.
במקרה זה, כל זמן שאין התפתחות דלקת, אין מניעה לבצע את הברית בזמנה. אם התפתחה דלקת, יש להתייעץ עם המוהל.
שימו לב- המאמר אינו תחליף לטיפול ויעוץ רפואי אלא רק לסייע בהבנת הנושאים!
מזל טוב.