מי מועדת לסבול מבחילות ומהקאות בהריון?
ממחקרים עולה כי למעלה מ-80% מהנשים ההרות סובלות מבחילות והקאות בתקופת ההריון, כ-130,000 מהן בישראל. אז מה עושים? האם יש פתרונות? מה יכול לסייע?
מאת: פרופ' גידי קורן, מומחה לרפואת ילדים, פרמקולוגיה וטוקסיקולוגיה[i]
שמונה נקודות לתשומת לב ההריונית
ממחקרים עולה כי למעלה מ-80% מהנשים ההרות סובלות מבחילות והקאות בתקופת ההריון, כ-130,000 מהן בישראל.
אצל רוב הנשים, התופעה תתרכז בעיקר בשבועות 4-9, ותגיע לשיאה בשבועות 7-12.
בעוד רוב הנשים חוות הקלה בתסמינים החל מהשבוע ה- 12, אצל כ- 20% מהנשים הבחילות וההקאות יימשכו לאורך כל תקופת ההריון ויוגדרו כקשות, עד כדי עצירת מהלך החיים התקין.
אצל כ-2% מהנשים מופיעה התופעה בצורתה החמורה יותר, הנקראת Hyperemesis Gravidarum) HG), שמצריכה אשפוז.
אצל רוב הנשים, התופעה תתרכז בעיקר בשבועות 4-9, ותגיע לשיאה בשבועות 7-12.
בעוד רוב הנשים חוות הקלה בתסמינים החל מהשבוע ה- 12, אצל כ- 20% מהנשים הבחילות וההקאות יימשכו לאורך כל תקופת ההריון ויוגדרו כקשות, עד כדי עצירת מהלך החיים התקין.
אצל כ-2% מהנשים מופיעה התופעה בצורתה החמורה יותר, הנקראת Hyperemesis Gravidarum) HG), שמצריכה אשפוז.
בחילות והקאות בהריון נגרמות כתוצאה מעלייה בהורמונים אסטרוגן, פרוגסטרון, ובהורמון השלייה (HCG), לצד חסר בוויטמינים כמו B6, הדרוש לשליה ולעובר לייצור תאים וכן בהפרעה בפעילות מערכת העיכול בגלל שינויים הורמונאליים שגורמים לתנועתיות יתר או תת תנועתיות.
נשים רבות חוששות ליטול תרופות, מחשש שמא תפגענה בעובר. חלקן מוצאות מזור בטיפולים הטבעיים, דיאטות ורפואה משלימה, למרות שיעילותן לא הוכחה במקרים רבים.
הבשורה היא שבשבועות הקרובים צפויה להגיע לישראל דיקלקטין, התרופה הקנדית היחידה המותווית לטיפול בבחילות והקאות בהריון, שהוכחה בטוחה לעובר במעקב אחר מאות אלפי הריונות.
הבשורה היא שבשבועות הקרובים צפויה להגיע לישראל דיקלקטין, התרופה הקנדית היחידה המותווית לטיפול בבחילות והקאות בהריון, שהוכחה בטוחה לעובר במעקב אחר מאות אלפי הריונות.
מה מעלה את הסיכוי שתסבלי מבחילות?
-
נושאת בבטנך תאומים או שלישייה? ריכוז "הורמון ההריון" (hCG) שמגביר את הסיכון לבחילות ולהקאות בהריון גבוה יותר בגופך.
"הורמון ההריון" מגרה את גוף האישה לייצר את שני הורמוני המין הנשיים – אסטרוגן ופרוגסטרון ועלייתם היא אחד הגורמים לבחילות ולהקאות.
לא בטוחה שאת בהריון עם תאומים או שלישייה? הנה כמה רמזים שיכולים לעזור:
עלייה מהירה במשקל בשליש הראשון להריון, רחם גדול מהצפוי, רמה גבוהה של הורמון hCG, רגישות מוגברת בשדיים.
-
זוכרת את סיפורי הבחילות בהריון של אמא שלך? אם אמא שלך או אחיותייך סבלו לפנייך מבחילות והקאות בהריון, גובר הסיכון שתסבלי גם את. תופעת בחילות והקאות בהריון מאופיינת בגורם גנטי.
-
גבירותיי- ההיסטוריה חוזרת! נכון שאומרים שכל הריון הוא שונה, חוויה ייחודית ומיוחדת, אבל המנגינה (והבחילות) לעולם נשארת.
אם סבלת מבחילות והקאות בהריון הראשון, סביר להניח שתסבלי מהן גם בהריון השני, לרוב בעצימות דומה.
-
חולה רק מהמחשבה על ים? אם הנסיונות הקודמים שלך עם שהות בים עלו בתוהו, כדאי שתתכונני לתחושה דומה בזמן ההריון.
אם את סובלת ממחלת ים, ממיגרנות או מלחצים נפשיים – את מועדת לסבול מבחילות והקאות בהריון.
-
צעירה מהעיר עם קילוגרמים עודפים? מחקרים הראו שגם לגורמים סוציולוגיים יש קשר לבחילות ולהקאות בהריון.
נשים עירוניות, צעירות, סובלות ממשקל עודף, לא מעשנות וכהות עור מצויות בסיכון גבוה יותר לסבול מבחילות והקאות חריפות בהריון.
-
נמנעת מלאכול דברים שיש בהם מן הנזק? כמה וכמה מאכלים מעלים את הסיכון לסבול מבחילות והקאות בהריון.
ההשפעה משתנה מאישה לאישה, אבל בין מזונות "הפורענות" מאכלים המכילים גלוטן, מטוגנים, מאכלים חריפים, מאכלים חמוצים ומשקאות המכילים קפאין.
-
יותר הקאות- פחות הפלות, פחות מומים מולדים. מחקרים מצאו שבחילות והקאות, עם כל הסבל שבדבר, הן סימן להריון תקין.
לכן, כשאתן מרימות את הראש מהאסלה – תנו חיוך. לנשים הסובלות מבחילות בוקר במידה תקינה, יש סיכון מופחת משמעותית להפלות ולמומים מולדים.
-
ההליקובקטר ואני - מחקרים חדשים מצביעים על קשר בין בחילות והקאות מוגברות בהריון (בפרט בצורתן הקיצונית, HG), לבין שכיחות גבוהה של חיידק הליקובקטר פילורי בגוף האישה.
חיידק זה יושב בקיבה וגורם לכאבי בטן תדירים, לצד צריבה באזור הוושט שמחמירה לאחר ארוחות גדולות. במקרים קשים ניתן לטפל בו תרופתית גם בהריון.
למידע נוסף כיצד לטפל בבחילות והקאות בהריון התקשרי (ללא תשלום) לשירות Motherisk Isarel (במרכז הרפואי אסף הרופא), הניתן בין השעות 08:00 – 14:00 08-9778351