מחקר חדש קובע: הפסקת מתן ברזל אחרי גיל שנה מעלה את הסיכון לאנמיה בקרב פעוטות. המסקנה: המשך מתן ברזל מניעתי עד גיל שנתיים לפחות, הכנסת מזון מועשר בברזל וביצוע ספירת דם באופן שיגרתי גם בגיל שנתיים

המחקר "שכיחות אנמיה מחוסר ברזל בילדים בגילאי שנה וחצי עד שלוש" מצא כי, שיעור האנמיה מחסר ברזל בקרב פעוטות נותרת גבוהה ואף מחמירה מגיל שנה וחצי עד שלוש. אנמיה מחסר ברזל עלולה לגרום לפגיעה ביכולות הקוגניטיביות עד כדי פגיעה בלתי הפיכה במקרים חמורים לכן איתור מצב של חוסר ברזל בגיל רך ומתן טיפול מונע בברזל חיוני לעתיד הילדים. המחקר קרא להמשך מתן תוספת ברזל לפעוטות גם אחרי גיל שנה ,שלא כמקובל כיום , עד לגיל שנה בלבד.

 

המחקר בראשותה של ד"ר שירה גלילי הרפז זכה בשנת 2009 במלגת "מכון מטרנה למחקר וקידום תזונת התינוק בישראל" והוא הוצג בכנס המדעי השישי של מכון מטרנה, שהתקיים השבוע.

 

שכיחות אנמיה מיקרוציטית אשר נגרמת לרוב מחוסר ברזל נחקרה עד היום בעיקר בילדים עד גילאי שנה ,המחקר הנוכחי לגבי שכיחות אנמיה וחוסר ברזל במאגרים  (ערכי פריטין נמוכים) מתמקד בגילאים מתקדמים יותר של שנה וחצי עד שלוש.

 

אבחון מוקדם של חוסר ברזל כבר בגיל הרך ומתן טיפול מונע בברזל חיוניים להתפתחות תקינה ולבריאות הילד בעתיד בין היתר מאחר וחוסר בברזל בגילאים צעירים הוכח כגורם ישיר לפגיעה ביכולת הקוגניטיביות ובמקרים מסוימים אף כגורם לפגיעה בלתי הפיכה.  מתוך הכרה בחשיבות הנושא הוחלט כי הורדת אחוז התינוקות עם אנמיה בגיל שנה הינו אחד ממדדי האיכות של שירותי הבריאות בישראל. עד היום התמקד משרד הבריאות במעקב וטיפול מניעתי בשכיחות אנמיה מיקרוציטית, אשר נגרמת לרוב מחוסר ברזל בקרב ילדים עד גילאי שנה בלבד. כיום ההמלצות המקובלות בארץ הן מתן טיפול מונע בברזל לכלל התינוקות בגילאי 4 חודשים עד שנה וביצוע ספירת דם בגיל שנה על מנת לאתר תינוקות עם אנמיה, להמשך טיפול מונע של מתן ברזל.

 

מכיוון שנמצא כי שיעור האנמיה מחסר ברזל הינו ללא שינוי ואף מחמיר מגיל 18 חודשים ועד גיל 36 חודשים, ממליץ המחקר לשנות את המלצות משרד הבריאות, למתן ברזל במינון מניעתי עד גיל שנתיים לפחות, במקום עד גיל שנה כפי שמומלץ כעת. בנוסף יש להעלות את המודעות לבעיה בתווכי הגילאים המוזכרים בדגש על תזונה נכונה, להמשיך מתן ברזל במינון מניעתי עד גיל שנתיים לפחות, ולשפר את הרכב תזונת התינוקות בגילאים שנה עד שלוש, כולל דגש על הכנסת מזון מועשר בברזל וביצוע ספירת דם באופן שיגרתי גם בגיל שנתיים לאיתור תינוקות אנמיים והכנסת מזון מועשר בברזל בהתאם לצורך.

 

מכון מטרנה הוקם בשנת 2007 במטרה לקדם את איכות התזונה וההתפתחות של תינוקות וילדים בישראל על ידי הענקת מלגות מחקר והבאת מידע עדכני בתחום תזונת תינוקות וילדים, במסגרת כנסים מדעיים. במהלך חמש שנות פעילותו של המכון חולקו מלגות לכ- 15 מחקרים, מתוכם פורסמו שניים בכתבי עת מובילים.

הכנס המדעי לתזונת ילדים ותינוקות של מכון מטרנה, התקיים זו השנה השישית ברציפות. הכנס התרכז בחשיבות ויטמינים ומינרליים והשתתפו בו רופאי ילדים מובילים, דיאטניות ומומחים. בין הנושאים שנידונו בכנס: חשיבות הברזל למניעת אנמיה- אתגר לבריאות הציבור בישראל והסוגיה האקטואלית: הוספת מגנזיום למים מותפלים בישראל- בעד ונגד.