המעבר למזרני ספוג וקפיצים ממחצלות וערסלים אמנם הביאו איתם נוחות אך גרמו להיווצרות בעיות נוספות ובמיוחד בתינוקות. תקנים מקובלים המחייבים לאטום את המזרן בסוגי ניילון/פלסטיק שונים אף החמירו חלק מבעיות אילו.  חוסר היכולת של מעבר אויר, חום והפרשות דרך המזרנים הסטנדרטיים הוא מקור הבעיה העיקרי.

עודכן 15/6/2013

 

 

המעבר למזרני ספוג וקפיצים ממחצלות וערסלים אמנם הביאו איתם נוחות אך גרמו להיווצרות בעיות נוספות ובמיוחד בתינוקות. תקנים מקובלים המחייבים לאטום את המזרן בסוגי ניילון/פלסטיק שונים אף החמירו חלק מבעיות אילו.  מעבר לקוי של אויר, חום והפרשות דרך המזרנים הסטנדרטיים הוא מקור הבעיה העיקרי. בשנים האחרונות, פותחו בארץ ובעולם מזרנים העבירים לאויר, חום ונוזלים משני סוגים: מזרן "נושם" עם ליבה, ומזרן רשת ללא ליבה על מנת להתגבר על חסרונות המזרן האטום.

אילו בעיות נפוצות קשורות בסביבת השינה של התינוק ומהם האמצעים להפחית אותן?

להלן הסברים והמלצות מאת ד"ר אבנר גורן, רופא ילדים ומומחה לאלרגיה, בית חולים "שיבא", תל השומר 

 

נשימה "חוזרת"  של אויר על ידי תינוק

אחד מגורמי הסיכון ל"מוות בעריסה" הינו  שאיפה חוזרת של  האוויר שהתינוק נושף (הרווי בפחמן דו-חמצני co₂) מתוך כיס אויר, בלתי מאוורר, כלומר, חוסר סירקולציה של אוויר.  הגורמים השכיחים הגורמים לתופעת הנשימה החוזרת כוללים: השכבת תינוק על הבטן, התהפכות תינוק על הבטן, כיסוי הראש ואזור הפה והאף על ידי שמיכה, כרית, חפץ רך או הצמדות להורים בעת שינה משותפת עם התינוק במיטה.

 

שימוש במזרן המאפשר זרימת אויר חופשית דרכו, יכול להפחית גורם סיכון זה.  המשטח מונע הצטברות של פחמן דו-חמצני גם במצבים  בהם הנשימה הינה דרך המזרן בלבד (כגון בשכיבה על הבטן בשינה, בעת כיסוי הראש על ידי שמיכה או כרית).  לתכונה זו חשיבות רבה בעיקר בקרב תינוקות בשנה הראשונה לחייהם.

 

קשיחות מזרן אף היא חשובה למניעת נשימה חוזרת של אויר ננשף, במיוחד בשכיבה על הבטן.

 

 

 

 

 

חימום יתר של התינוק

חימום יתר של תינוקות בשנה הראשונה לחייהם נחשב לגורם סיכון נוסף ל"מוות עריסה."  הגורמים העיקריים לעומס חום בקרב תינוקות כוללים: טמפרטורת חדר גבוהה, הלבשת וכיסוי  יתר של התינוק, עליית חום עקב מחלה. השכבה "ביטנית" של תינוק על מזרן אטום, יוצר אפקט "חממה" ויכול לגרום לעומס חום משמעותי.

מעבר חום חופשי דרך מזרן מאפשר איזון טמפרטורות מהיר ואחיד ומונע  חימום יתר והזעה מוגברת.

אטימות המזרן להפרשות גוף  ומזון נפלט

שאיפה חוזרת של אוכל וליחה הנפלטים על גבי מזרן אטום בתינוקות עם מחלות דרכי נשימה או הסובלים  מרפלוקס קיבתי-ווישטי יכולים לגרום לשעול וחנק.  חילחול הפרשות גוף ושאריות מזון דרך מזרן עביר לנוזלים, מונע נשימה חוזרת והשתנקות, במיוחד בשינה.

צמיחת חיידקים ופיטריות

בחודשים הראשונים לחייו זקוק התינוק  לסביבה נקייה  עד כמה שאפשר מחיידקים ופיטריות.

מזרנים המאפשרים חילחול הפרשות דרכם וניתנים לניקוי פשוט ויסודי  ,מונעים צמיחת חיידקים ועובש  ומבטיחים סביבה נקייה לילודים ותינוקות.

 

הנחת תינוקות על גבם לפרקי זמן ארוכים

השכבת התינוק על ביטנו בחודשים הראשונים לחיים מעודד את התפתחותו של התינוק ומונע הווצרות עוות גולגולת (השטחה) הנובע מלחץ ממושך על העורף.  השגחה של מבוגר ומזרן קשיח הם תנאים חשובים להשכבה על הבטן. הוראות משרד הבריאות להשכבת תינוקות על גבם בזמן שינה עד גיל שנה גורמות להורים רבים להמעיט בהנחת תינוקות על בטנם גם בזמן ערנות.  השכבת התינוק על הבטן חשובה במיוחד לפגים בעלי משקל לידה נמוך, עם או בלי פגיעה נוירולוגית.  

מזרנים קשיחים ועבירים מאפשרים השכבה של תינוק על ביטנו (בזמן ערנות ובהשגחה) לפרקי זמן ארוכים יותר , תוך הפחתת הסיכון הנובע ממנח זה, שיפור בהתפתחות התינוק  ומניעת עוותי גולגולת.

 

אלרגיות וחשיפה לקרדית אבק הבית

קרדיות אבק הבית הם יצורים מיקרוסקופיים, שניתן למצאם בעיקר בשטיחים, ריפודים, מזרנים, מצעים ובבגדים.  בשנים הראשונות לחייו, נחשף התינוק לקרדית האבק בעיקר דרך המזרן עליו ישן במשך שעות רבות.   קיים קשר הדוק בין החשיפה לקרדית האבק להתפתחות מחלות אלרגיות בכלל ואסתמה בפרט.  מחקרים רבים הוכיחו שהפחתת החשיפה לקרדית האבק  מוקדמת בחיים  יכולה למנוע את  הופעתן של מחלות אילו ולשפר את  מצבם של הלוקים בהן. האמצעים להרחקת קרדית אבק הבית ממזרנים אינם יעילים ולכן השיטה המוכחת  היחידה מבוססת על עטיפת המזרן העשוי מבד צפוף.

השהייה על מזרן עשוי רשת, שלא מאפשר הישרדות קרדית אבק הבית עליו, מקטינה בצורה ניכרת את החשיפה לקרדית אבק הבית ועשויה לסייע במניעת התפתחות של מחלות אלרגיות כגון אסתמה ונזלת אלרגית ולמנוע התלקחויות בקרב הלוקים בהן.

 

 

מהם היתרונות והחסרונות של מזרן אטום, מזרן "נושם" עם ליבה ומזרן רשת

 

תכונה	מזרן אטום	מזרן נושם+ליבה	מזרן רשת ללא ליבה
מעבר אויר	אין	חלקי	מקסימלי
הצטברות co2	מקסימאלי	חלקי	מינימלי
מעבר חום	אין	חלקי	מקסימלי
מעבר הפרשות	אין	חלקי –לתוך הליבה	מקסימאלי
חדירה לתוך המזרן	אין	מקסימאלי	אין
קשיחות מזרן	מקסימלי	חלקי	מקסימלי
אפשרות ניקוי	מקסימלי	חלקי	מקסימלי
זמן יבוש	מינימלי	מקסימלי	מינימלי
הצטברות קרדיות	מינימלי	מקסימלי	מינימלי
גודל מתאים לעריסה	קיים	מוגבל	קיים
אפשרות הגבהה	אין	אין	יש

 

כיצד אפשר לבדוק את תכונות המזרן

מעבר אויר

ניתן פשוט להעזר במאוורר ופיסת בד.  להפעיל מאוורר בצד אחד של המזרן ולבדוק את תנועת הבד בתגובה למעבר זרם האויר דרך המזרן בצידו השני.

 

הצטברות פחמן דו חמצני co2   והעדר חמצן

ניתן לבצע את "מבחן הנר". להדליק נר ולשים בזהירות על המזרן ולכסות בכלי זכוכית המונח אף הוא על המזרן כדי להגביל את זרימת האויר דרך המזרן בלבד.  על מזרנים המאפשרים זרימת אויר הנר ימשיך לדלוק לעומת כאילו שאינם מאפשרים מעבר אויר דיו עליהם הנר יכבה תוך דקות.

מעבר נוזלים

יש לטפטף מים על המשטח העליון של המזרן ולבדוק: חדירה של המים לתוך ליבת המזרן (במזרנים עם ליבה) ומעבר נוזלים דרך הרשת במזרני רשת.

 

ההמלצות המקובלות כיום להקטנת הסיכון של מוות עריסה הינן:

• יש להשכיב את התינוק הבריא על הגב בזמן השינה.
• יש להימנע מעישון בסביבת התינוק בבית, במכונית וכו'.
• יש לשמור על טמפרטורה נאותה בחדר התינוק (21-23 מעלות) ולהימנע מחימום יתר.
• מומלץ להיניק את התינוק עד כמה שאפשר, עד גיל חצי שנה לפחות.
• יש להניח את התינוק על מזרן קשיח.
• מומלץ להדק את השמיכה למרגלות המיטה ובצדדים.
• יש להימנע מהנחת כריות ובובות רכות בסמוך לתינוק.
• כדאי להשכיב את התינוק לשינה עם מוצץ, עד גיל שנה. לתינוקות יונקים מומלץ לתת מוצץ לאחר התבססות ההנקה, מגיל חודש.
• מומלץ שתינוקות ישנו בעריסה/מיטה משלהם בחדר ההורים, בחודשים הראשונים לחייהם.
• יש לפנות מיד לרופא, אם מתגלים סימנים של קשיי נשימה

הכותב הינו יועץ לחברת airnettress^tm ,המשווקת את מזרן הרשת  numu . לפרטים לחצו כאן.