האדם הממוצע מקיף את כדור הארץ 10 פעמים במהלך שנות חייו, זה הרבה הליכה (!) וזאת נקודה חשובה עבור כל ההורים שיזכרו בזמן שבוחרים את הנעליים הראשונות עבור ילדיהם. למעשה ככל שנטפל בכפות רגליהם של ילדנו בגיל צעיר ובגיל בגרות ישפיע על בריאותם ואיכות חייהם.

מאת: דניאל א. וייס, פדיאטור,  מייסד מרפאות Wisefeet  נשיא העמותה הישראלית לפודיאטורים וכירופודיסטים, יועץ פודיאטרי ראשי לכף רגל סוכרתית בקופ"ח מכבי

נעלים וגרביים שאינם מותאמות נכונה יכולים בקלות לעצב את הרגל המתפתחת ולעוות את המבנה הנכון של העצמות ולהוביל לסדרה של תלונות בכפות הרגליים מאוחר יותר בחייהם: אצבע פטיש, הלוקס ולגוס (בוהן נטויה) וניורומה (עיבוי של עצבים בכפות הרגליים).

לכל 3 מתוך 4 מבוגרים יש בעיות בכפות רגליהם בגלל שנעלו נעליים שאינם מותאמות נכונה בצעירותן. כל זה לא היה קורה לעולל כל עוד שלא דחסו את כפות רגליהם לנעליים לא נכונות .

כדי לעזור להתפתחות טבעית של כף רגל ילדנו, חברות הנעליים פתחו סדרה של נעליים המותאמות במיוחד עם התחשבות בריאה ונוחה.

חלק מהחברות אף פתחו מכשור תלת מימדי למדוד את כפות הרגליים כדי שהתאמת הנעל תהיה הכי בריאה ומדויקת.

 

מתי לקנות נעליים?

חשוב שהילד יפתח באופן טבעי את צורת הליכתו ועל כן רצוי להימנע ככל האפשר בהכנסת רגליהם לנעליים מיד עם תחילת הליכתם. לכן כדאי לשים גרביים על רגליהם ולאפשר להם ללכת יחפים עד שיפגינו עצמאות ויציבות בהליכתם.

 

יש הממליצים ללכת יחפים

כשהפעוט מתחיל לעשות את צעדיו הראשונים, תנועותיו בדרך כלל מגושמות, מה שמעורר בקרב הורים את החשש שמא הילד אינו הולך טוב/נכון.

כאשר מזג האוויר מאפשר זאת, מומלץ לאפשר לילדים ללכת יחפים בבית (או בגרביים מונעות החלקה). להליכה ברגליים יחפות, יש מספר יתרונות:

• בכף הרגל יש עצבים מרובים והליכה בכפות רגליים יחפות מעוררת בהם גירויים. כאשר התינוק הולך יחף, הרגל פחות יציבה. חוסר היציבות מגרה את השרירים והעצבים להתמודד עם מצב זה ומפתח את היכולת ליישר את כף הרגל. כאשר רגלו של התינוק נמצאת בתוך הנעל, הרגל נחשפת פחות לגירויים ואינה מתמודדת עם משטחים שונים, ואז היא פחות גמישה.
• לאפשר לפעוט ללכת על משטחים לא קבועים, כמו חול, מרצפות ספוג, מזרן וכדומה. בהליכה על משטח שאינו קבוע, כף הרגל עוברת טלטלות שמפתחות הליכה טובה יותר.

 

הנעל הראשונה

כחודשיים / שלושה בערך לאחר שהפגינו יציבות ועצמאות בהליכה ההורים רצים בהתלהבות לקנות את הנעל הראשונה.

יש להקפיד מאוד שהרגל תימדד, יש להקפיד על הנוחות ועל הגודל המתאים לכף הרגל. "הבחירה המועדפת היא של נעל נוחה וגמישה", אין צורך להתחיל דווקא בנעל של צעד ראשון, למרות שנעל כזו היא בדרך כלל בעלת סוליה דקה וגמישה".

אין הכרח (למעט בעיה מיוחדת) לקנות נעליים גבוהות.

כאשר קונים נעל יש למדוד את שתי הרגליים של הילד ולאפשר לו להסתובב עם הנעל בחנות כיוון שילדים נוטים לכווץ את קצות האצבעות שלהם ולעתים נדמה שהנעל גדולה על כף רגלם. לכן, לאחר שהילד הולך מעט עם הנעל, מומלץ לבדוק שוב עד היכן מגיע האגודל. כאשר הנעל גדולה ממידת הילד, היא עלולה להישמט מרגלו, או שהילד עלול למעוד איתה וליפול".

 

מציאת המידה

מדידה עצמאית אינה מספקת כדי למצוא את המידה המתאימה לכן הרבה מאוד מהאחריות נופל על המודד אם מספיק מנוסה. כל מודד יעשה כך: ישים את כף הרגל בעדינות בתוך הנעל ע"י הכוונת הבהונות לקדמת הנעל, כאשר הילד עומד והנעל שרוכה המודד יחוש אם הנעל מתאימה בנוחות על גבי הבהונות, הקשת, הקרסול והעקב וכמובן אם יש מספיק מקום לגדילה.

לבסוף יצפה המודד בהליכתו ויבדוק שאין מגבלות בהליכה, כיווצים או התחלקות.

יש לעשות בדיקה עם כל זוג חדש שקונים וכן מומלץ לבדוק את רגלי הילדים אחת ל- 3-4 חודשים.

 

בחירת נעלי צעד ראשון

נעל צעד ראשון טובה צריכה שיהיה בה מספיק מקום לאפשר לבהונות לגדול בחופשיות, מאוד חשוב להמנע מנעליים שבצורתן לוחצות על הבהונות.

על הגפה להיות עשויה מעור כדי שהרגל תנשום, את העקב יש לערסל בעדינות והסגירה צריכה להיות מותאמת לאחיזה טובה.

הסוליה צריכה להיות גמישה מספיק כדי להתקפל עם כף הרגל. כדאי לזכור שהרוחב הוא חשוב בדיוק כמו האורך ולכן לפעמים יש צורך לרכוש נעליים ברוחב שונה על מנת לקבל את ההתאמה המדויקת ביותר.

 

התפתחות גרמית

כפות רגלי התינוק הינן עדינות באופן מיוחד מאחר והן בנויות מסחוס ורקמות רכות.

התפתחות גרמית משנה בהדרגה את תצורת כף הרגל. כף רגל של עולל מכילה 45 חתיכות סחוס אשר יתקשו בהדרגה ויתאחו כדי ליצור את 26 העצמות של כף הרגל המבוגרת.

 

הגדילה המהירה

כפות רגלי ילדנו יגדלו באורכם יותר מהר בזמן שהם עוללים לעומת  התקופה שהם בבית ספר. בין גיל שנה לגיל ארבע ממוצע הגדילה הוא כ-2.5 מידות בשנה.

בין גיל 5 לגיל 10 הממוצע הוא מידה אחת לשנה (יש לזכור שילדים צעירים יכולים לשנות את אורך כפות רגליהם ע"י כיווץ השרירים וע"י כך לקצר את כפות רגליהם אפילו ב- 2 מידות).

 

גיל העשרה- 13-18

בגיל העשרה הרבה חווים גידול מואץ, כאשר כפות הרגליים גדלות עד כדי 4 מידות בשנה הראשונה ומידה 1 בלבד בשנה לאחר מכן.

רק בגיל 18 מבנה העצמות של כף הרגל מגיע לשלמותו והוא המוקד הראשון בגוף שמגיע לכלל התפתחות.

 

מתי צריך לפנות לבדיקה אצל פודיאטור ?

עד גיל 7 יש לשים לב:

• צליעה
• נעליים נשחקות באופן מסויים
• הליכה עקומה- מבנה בעייתי באגן
• גרירת רגל
• הליכת " צארלי צפלין"
• התפתחות מאוחרת
• בהונות נוטות כלפי פנים/ חוץ
• להתייעצות מתי לקנות נעליים ראשונות

 

מגיל העשרה בנוסף לבעיות הקודמות יש לשים לב גם:

• בעיות ברכיים
• אורכי רגליים

 

זכרו.........

• צעדים ראשונים של התינוק הם מאוד חשובים
• אל תכריחו את ילדכם ללכת, התינוק ילך שהוא מספיק חזק לעשות זאת וזה יקרה בין 9 חודשים ל- 18 חודשים.
• וודאו שילדכם גורב גרביים במידה הנכונה אשר לא מכווצות את כף הרגל או מתקפלות ויוצרות אי נוחות.
• יש להחליף גרביים באופן קבוע – כף הרגל מזיעה המון בכל יום.
• זכרו: ילדים צעירים יכולים לשנות את אורך כף רגלם ע"י כיווץ השרירים עד כדי קיצור של 2 מידות נעליים ולכן יש להקפיד שכל כף הרגל תמדד בזהירות.
• וודאו שכפות רגלי הילדים ימדדו באופן קבוע.
• צרו אוירה מחייכת ושמחה בשעת רכישת נעליים עבור הילדים, וודאו שהרגל נמדדת ע"י אנשי מקצוע מאומנים.