אז מה באמת אומרים לנו שם במעבדות הפיריון ובדרך החתחתים החדשה אליה נכנסנו בתקווה כה גדולה?

מאת: ריקי לוי דינר, מאמנת אישית וזוגית מנחת סדנאות לאחר לידה

 

בספרות ידועות מגוון סיבות לחוסר פוריות, בין נפוצות ובין נדירות. לעיתים אף מקבלים בני הזוג את התשובה המעודדת ומייאשת כאחד – ל.ה.פ – ללא הסבר פתולוגי.

מצד אחד התחושה היא כי אם אין הסבר רפואי ייתכן והכל תלוי בלחץ האישי, ומצד שני אם אין הסבר רפואי אין ממש דרך להתמודד ו/או לשפר את סיכויי הכניסה להריון.

אז מה באמת אומרים לנו שם במעבדות הפיריון ובדרך החתחתים החדשה אליה נכנסנו בתקווה כה גדולה?

 

רקע

מה שהיה פעם פשוט וכל כך ברור כמו כניסה להריון מלווה היום בכל כך הרבה בדיקות עד כי הינכם מבינים שפשוט זה לא! כמו הקייטנות של פעם שהסתפקו בשוקו ולחמניה והיום הופכים מופע אקוסטי על המים לבדיחה כך גם בענייני פוריות – העסק מסובך מכפי שהוא נראה.

הסיבוך יכול להיות קשור לעניינים נפשיים ויכול כמובן להיות קשור לעניינים גופניים – גבריים כנשיים.

 

סיבות לחוסר פוריות אצל הגבר

באופן כללי התבגרות מינית מאוחרת וטיפולים הורמונליים עלולים לפגוע בבגרות בסיכויי הפוריות. באופן ממוקד יותר מדברים על בעיות פיריון בשל הסיבות הבאות:

• פגיעה באשכים ובתפקוד הזרעים – חימום יתר של אזור האשכים עקב פעילות גופנית מוגברת ו/או חשיפת יתר לחום עלולה להזיק לייצור הזרעים (בגדים הדוקים מדי עלולים גם כן לגרום לחימום יתר של האשכים). כמובן שמדובר במצב זמני וזאת עקב ייצור הזרע המתחדש והבלתי פוסק. פגיעה רצינית יותר בשל חימום יתר נגרמת עקב מצב רפואי המכונה 'וריקוסלה' במקרים אלו לעיתים נדרש ניתוח היוצר מעקף של הנימים המקיפים את האשכים וגורמים לחימום יתר שם. לא להלחץ מדובר בניתוח שכיח וקל יחסית.
• חסימה של צינורית הזרע – לרוב מולדת אך יכולה להיגרם גם כתוצאת לוואי לא רצויה של ניתוח ו/או טראומה.
• מחלות זיהומיות  - כמו כל זיהום עלולות לפגוע בייצור הזרע, ניתן לפתרון על ידי קבלת טיפול תרופתי בהנחה שאין נזק בלתי הפיך.
• עישון ושתיית אלכוהול – פוגעים משמעותית באיכות הזרע מה שיכול להוביל לבעיה בקליטת ההריון אצל האישה.
• ספירת זרע נמוכה – (5 מיליון למ"ל במקום 200 מיליון) ניתן לבדיקה בכל מעבדת פיריון עם הפניית רופא מתאימה כמובן.
• זרע פגום בלמעלה מ- 50%
• פגיעה בזרע עקב לקיחת תרופות באופן מתמשך – ידועה השפעה לתרופות נגד לחץ דם, רספרים, חלק מהתרופות הפסיכיאטריות ועוד... (יש להיוועץ ברופא).
• שפיכה מוקדמת או שפיכה נסוגה עלולה לפגוע בסיכויי הכניסה להריון אצל האישה.

 

פתרונות לבעיות פוריות אצל הגבר

• בדיקות חיצוניות - ביופסיה של האשך , בדיקה רפואית של גודל האשכים וחיפוש אחר צלקות והצטלקויות של אזור הפין. עלולים לרמוז על בעייתיות בשפיכה ו/או חסימת צינורית הזרע.
• בדיקות פנימיות – מתייחסות לאיכות הזרע, בדיקת שפיכה ואיכות הזרעים עצמם.
• טיפול תזונתי – הפחתת מאכלים שומניים לרבות שומן רווי. הקטנת צריכת קטניות בייחוד פולי סויה המכילים רכיבים הורמונליים העלולים לפגוע באיכות הזרע. הגברת צריכה תזונתית של חומצות שומן חיוניות (ניתן להיוועץ אף בהומאופת למאמינים).
• הפחתת עישון - ונזקים סביבתיים תמיד מועילה לבריאות ככלל וכניסה להריון בפרט.

 

 

סיבות לחוסר פוריות אצל האישה

באופן גורף ניתן להתייחס לגיל האישה, בניגוד לגבר הממשיך לייצר זרע כל ימי חייו הרי שהאישה מפסיקה לבייץ לקראת גיל 40.

בנוסף שחלות פוליצסטיות מעכבות ביוץ סדיר דבר המונע כניסה תקינה להריון. יש לזכור כי שחלות פוליציסטיות הינן שכיחות ביותר כך שלמעשה זו הבדיקה הראשונה שחשוב לעשות לקראת כניסה להריון ו/או עם התקלות בקשיים בכניסה להריון.

• בלוטת התריס- מהווה גורם חשוב בויסות ההורמונלי של האישה ומכאן בתדירות ואיכות הביוץ. כמובן שניתן לשלוט בתפקוד הבלוטה באמצעים תרופתיים. נשים רבות למשל מקבלות טיפול תרופתי דווקא עם הכניסה להריון וזאת בשל שיבוש תפקוד הבלוטה בעת ההריון.
• מכניקה – בעיות הפיריון אצל האישה יכולות להיגרם כתוצאה מכשל באחת ממערכות הפיריון שלה הכוללות את צוואר הרחם, הנרתיק, השחלות והרחם עצמה.
• ביוץ לא סדיר- קרי ביוץ שאינו מתרחש 14 יום לאחר הווסת האחרונה. ניתן לבדיקה באמצעות ערכות ביוץ, דבר שיאפשר חישוב מדוייק יותר באשר ליום בו האישה מבייצת וליום/תקופה בה ניתן להכנס להריון.
• הדבקויות – קשורות גם כן למבנה הרחם ומערכת הרבייה. הדבקויות יוצרות למעשה גושי איברים כאשר אחד נדבק לשני. המצב יכול להגרם עקב ניתוחי עבר, גרידות והליכים כירורגיים נוספים. במצב שכזה נמנעת מהביצית הדרך – קרי הדרך מן השחלה אל הרחם חסומה בשל ההידבקויות דבר המונע בהמשך כניסה להריון.

 

פתרונות לבעיות פוריות אצל האישה

• בדיקה של אחת מהמערכות הנ"ל. צילום רחם, צילום של תעלות צוואר הרחם, בדיקת הרחם עצמה באמצעות תהליך המכונה לפרוסקופיה.
• כלל הבדיקות הנ"ל מבוצעות תחת טשטוש ו/או הרדמה – לא נעים אך בהחשב בתוצאה הרצוייה עדיף לדעת עם מה אנחנו מתמודדים.
• בקרב נשים הסובלות משחלות פוליציסטיות שכיח למצוא עלייה של ההורמון הזכרי דווקא ולא הנשי המסייע להריון. במקרה כזה מומלץ לערוך פרופיל הורמונלי אשר יסייע לדעת באלו צעדים לנקוט על מנת לאזן את הסטטוס ההורמונלי של האישה (לרוב יומלץ לאישה להזריק איקוקלומין המסייע לבלוטת יותרת המוח לסמן לגוף לייצר זקיק אחד מוביל אשר יסייע לקליטת ההריון).

 

 

החלטה

חשוב לזכור כי בכתבה זו פורסמו הסיבות הנפוצות וכי קיימות עוד מיני סיבות שלא פורסמו. כמו כן יש לבחון כל מקרה לגופו, ולהתייעץ עם רופאים בהתאם למצבכם האישי והזוגי.

הכי חשוב לקרוא כתבות מעודדות על זוגות שהיו בטיפולי פוריות  וחובקים כעת ילד/ה נהדר/ת, לחזק אחד את השנייה ולהיפך, ולזכור  כי המסע הזה חשוב ביותר כי הוא נוגע בהגשמת החלום החשוב מכל – הורות.

 

שיהיה בהצלחה.