הצד הכלכלי של ניתוח קיסרי
לא משנה כמה נתכונן לקראתה, הלידה יכולה להפתיע ולהסתיים בניתוח. ואחר כך? הגוף כואב. עייף. מסתגל. מתפוצץ מאהבה. דאגה. ומי בכלל מתפנה להתעכב על סעיף במעמקי הביטוח הפרטי שיכול לבטיח עוד כמה אלפים לתא המשפחתי המתרבה.
שותפים בהנגשת המידע: אורן קכל, יועץ כלכלי וביטוחי ודקלה ליברך, כלים להתנהלות כלכלית חכמה
נשים שעוברות ניתוח קיסרי מתחלקות לשלוש:
- אלו שהזמינו מראש, מבחירה חופשית - ניתוח אלקטיבי.
- אלו שנדרשו להזמין מראש מסיבות רפואיות: הריון מרובה עוברים, שמירת הריון, מנח עובר, הפניה אוטומטית אחרי שתי לידות בניתוחים קיסריים ועוד.
- אלו שהתחילו לידה רגילה, אך העובר או האם הגיעו למצב של מצוקה ואז הן היו צריכות לעבור ניתוח חירום.
המקרה השלישי הוא זה שבגינו ניתן לתבוע. כאשר מדובר בניתוח חירום, ישנו סעיף בביטוח הפרטי שיאפשר לכן לקבל פיצוי חד פעמי בגין "אי תביעה" שיכול להגיע עד 50% מהעלות של ההליך הרפואי!
למה צריך לשים לב בפוליסת הביטוח הפרטית?
• מועד פתיחת פוליסת הבריאות: לפני 1.1.14
• קיומו של סעיף פיצוי ניתוח חירום בבית חולים ציבורי.
• זמן אכשרה בהקשר לניתוח קיסרי.
• לרוב ניתן לתבוע בדיעבד עד 3 שנים. משתנה מחברת ביטוח אחת לשניה.
בשורה התחתונה: אם ביצעתן ניתוח קיסרי בשנים האחרונות ויש לכן ביטוח פרטי - לא יזיק לפנות לסוכן הביטוח שלכן. אולי תגלו שמגיע לכן החזר יפה.
אגב! ניתוח קיסרי הוא מקרה פרטי בתוך סעיף "ניתוחים" בפוליסות הביטוח הפרטיות, וכל מה שכתוב פה יכול להתאים גם לניתוחים אחרים המכוסים במסגרת הפוליסה הפרטית. אבל דיה לצרה בשעתה :)
** אין לראות בכתוב לעיל המלצה על ביטוח כזה או אחר, ורצוי להתייעץ עם סוכן הביטוח שלכן לפני שמפעילים את הביטוח עצמו.