אחת האמונות התפלות הרווחות היא שהכנה מיוחדת לפטמות (שפשוף קל ומריחת משחות) לפני הלידה מחזקת ומכינה אותן לקראת ההנקה ואפילו מונעת פצעים. האם זה נכון? מה צריך לעשות כדי להכין את הפטמות להנקה?

מאת:  אלן שיין, יועצת הנקה מוסמכת IBCLC, בעלת ותק של למעלה מ 20 שנה, חברת הנהלת ליגת לה לצ'ה.

מתוך הספרון "הנקה-להעניק מהרגע הראשון" התנ"ך של האישה המניקה.

אחת האמונות התפלות הרווחות היא שהכנה מיוחדת לפטמות (שפשוף קל ומריחת משחות) לפני הלידה מחזקת ומכינה אותן לקראת ההנקה, ואפילו מונעת פצעים. אולם לאמונה זו אין כל ביסוס, ומבחינת הפטמות - אין מה להכין. ישנן בלוטות קטנות, חומות שלעיתים מתבלטות סביב הפטמה, ונקראות בלוטות מונטגומרי, ותפקידן להפריש חומר שנועד להגן על עור הפטמות באופן טבעי.

 

סיבות לפצעים בפטמות

אם מופיעים פצעים בפטמות הם נובעים ברוב המקרים מתנוחת הנקה שאינה תקינה:

1. ישיבה לקויה של האם (חוסר תמיכה למרפקים, לגב ולידיים).
2. אחיזה בתינוק בזרועות האם, כך שהוא נמוך או גבוה מדי, ומתקשה להגיע לפטמה.
3. אחיזה בתינוק כאשר הוא רחוק מדי מהשד (מחשש שמא לא יוכל לנשום כאשר הוא צמוד).
4. מתן אפשרות לתינוק לתפוס רק את קצה הפטמה ולנשוך אותה.

 

סוגי פטמות

כדאי לבדוק לפני הלידה מה סוג הפטמה שלך. ישנם שלושה סוגים, אך בכל סוג ובכל צורה תוכלי להיניק. 

1. פטמות רגילות
2. פטמות שטוחות
3. פטמות שקועות

 

 

פטמות שקועות  נדירות מאוד. האבחנה בין פטמה שטוחה לשקועה היא פשוטה למדי: אם הפטמה בולטת בעקבות גירוי של חשיפה לקור (נסי בעזרת קרח או מוצר קפוא) או בגירוי מיני, הרי שהפטמה היא שטוחה, ולא צפויה לך בעיה מיוחדת. בתקופת ההנקה תבלוט הפטמה עוד יותר. אם גם לאחר כל הגירויים שהצעתי נותרת הפטמה שטוחה או מופנמת, הרי זו פטמה שקועה.

אך כאמור, גם אם פטמותייך שטוחות או שקועות – לרוב  אין זו בעיה. ניתן לנסות לגרום להבלטת הפטמה על ידי  מעצבי פטמות. הם מעין קונכיות העשויות סיליקון או גומי גמיש במקצת, ונקב קטן במרכזו. את הקונכיות מצמידים לשד, בתוך החזייה, כבר בשליש האחרון להיריון (בחודש השביעי בערך), והללו יפעילו לחץ סביב הפטמה. פעולה זו עשויה להבליט את הפטמה, ולאחר הלידה ניתן להוסיף ולהשתמש במעצבי הפטמות בין ההנקות במידת הצורך.

פרט לאבחון מוקדם זה, אין כל צורך בהכנה מיוחדת לפטמות או לשדיים בכלל.

הפטמה היא סימן דרך לתינוק איפה לתפוס את השד.

אם הפטמה אינה בולטת אז תצטרכי לעזור לו לתפוס את השד במקום הנכון. כל תינוק בריא, שנולד בזמן ובמשקל טוב, יכול ומסוגל לינוק משד אמו. אפילו עם פטמה שטוחה או שקועה הוא ילמד לינוק ממנה בהצלחה, אם לא יתנו לו פטמה מלאכותית שמלמדת אותו שיש דרך אחרת לקבל את החלב. אם יש קושי התחלתי לתינוק לתפוס את השד, אז כדאי לקבל הדרכה מקצועית שתסיע בהנקות הראשונות.